法院判决：

　　抚养费应由子女生活费、教育费、医疗费等费用组成。离婚的当事人最关心的子女抚养费的数目问题。这不仅关系到子女日后能否健康成长，也关系到抚养孩子一方自己的生活质量。在具体实践中，在确定子女抚养费的要从以下几方面给予考虑：

　　1、子女实际需要;

　　2、父母双方的负担能力;

　　3、当地的实际生活水平。

　　由于社会分工不同，当事人的工作情况也不同。从有无固定收入来看可以分成以下的类型：

　　1、有固定收入的，抚育费数目一般可按照收入的20%-30%。负担两个以上子女抚育的，比例可适当提高，但一般不得超过月收入的50%。在这里，工资总额应包括工资、较固定的奖金等。不能只凭工资单的数额确定总额。对于那些有虚报、瞒报， 另一方可以申请法院调查，以此来确定数目。

　　2、无固定收入的，抚育费的数目可依当年的收入或同行业的年平均收入，其比例同第一点相同。这一点全国各地法院大都是以本省市交警部门发布的《道路交通事故赔偿项目参照标准》来确定的年平均人收入、年平均生活费来作为依据。

　　3、对于存在特殊情况的，如私营企业主，如子女残疾的，应适当考虑增加或减少;应以子女的实际生活需要为准线。

　　在抚养费的数目确定后，涉及到一个如何履行的问题?在司法实践中，往往采用以下三种方式：

　　一、一次性给付

　　对于这种给付的方式，虽然有人认为应谨慎使用，但目前因人们经济收入有显著的增加，工作调动甚为频繁，也考虑到法院的执行效率;在法院判决离婚涉及子女抚养费的，往往大多都采用这种方式。而且这种方式被大部份当事人所接受。

　　二、定期给付和以物折抵

　　定期给付一般以月或季或年给付，以物折抵往往适用于下落不明的一方。

　　一次性给付或以物折抵一般是以十八周岁为底线，即具体数目是按月或年的抚养费的数额乘以将子女抚养至十八周岁为止，计算总数一次性给付完毕。

　　子女抚养费发生法律效力之后，由于生活具有变动性，在父母的经济状况抚养能力及社会实际生活水平发生变化时，可以提起要求增加、减少或免除抚养费;子女要求增加抚养费的事由包括：

　　1、原定抚养费数额不足维持当地的实际生活水平。

　　2、因子女患病、上学等，实际需要已超过原定数额。

　　如果上述理由发生以后，不抚养孩子一方，如果不增加费用，由抚养一方承担，显然不太公平。当然，无论生活费、教育费都应从实际出发，对于涉及数目较大的，必须由双方协商确定，否则将由决定的一方个人承担。现在较为突出的是择校费。如农村孩子送到贵族学校学习。一次性要交五万、十万元，都应由双方协商费用如何承担。

　　至于减少与免除子女抚育费，主要是针对供养人的给付能力降低和经济收入减少;或子女虽未满18周岁但已有劳动收入，能以自己的劳动收入维持自己的生活所需这些情形。由于目前在实践中，一次性支付较多，所以抚养费的变更一般都以增加的占绝大多数。

　　南京专业婚姻律师许乃义温馨提示：

　　在离婚后想要变更孩子抚养权，可以先看能否就此事达成协议，通过公证等也能完成变更孩子抚养权。如果协商不成功，则可向法院提起变更抚养权诉讼，变更抚养权需要达成一定条件和准备相关材料，才能提出立案请求并获得通过，经过法院审理，最后法院做出是否允许变更抚养权的判决。